ลักษณะการเดิน ของเด็กๆ

สวัสดี ครับ
เข้าวันจันทร์ ที่ 13 มกราคม 2563
วันนี้หมอจะเล่า เรื่อง ลักษณะการเดิน ของเด็กๆ กันนะครับ

 

ขอยกตัวอย่างเป็นการเดินด้วยหน้าเท้า หรือใช้นิ้วเท้าเดิน ครับ
จะแบ่งเป็น 3 ประเภท

1. Toe walking
2. In toe walking
3. Out toe walking

มาเริ่มที่

1. Toe walking ก่อนละกันครับ ตรงนี้คืออะไร คือ การเดินลงน้ำหนักไปที่นิ้วหรือหน้าเท้า ส่วนใหญ่ จะเป็นพฤติกรรมการเดินแบบนี้มากกว่า แต่บางครั้งก็มีมาจากสาเหตุอื่น เช่น กล้ามเนื้อน่องตึง , โรคสมองพิการในวัยเด็ก ( Cerebral palsy) ทั้งเป็นมากหรือเป็นเล็กน้อย , หรือกลุ่มอาการ เท้า ปุก
กลุ่มนี้
หมอจะพยายามฝึกให้เดินลงส้น
ยืดกล้ามเนื้อน่อง
สวมรองเท้าที่ส้นนิ่ม
Gait retraining

2. In toe walking หรือเรียกว่า pigeons toe หน้าเท้า หรือนิ้วโป้ง จะบิดเข้ามาข้างใน ตอนเดิน อาจเป็นข้างเดียวหรือ 2 ข้าง ก็ได้
สาเหตุมาได้ ตั้งแต่
สะโพก บิด กระดูกต้นขาบิด กระดูกขาบิด หรือแม้กระทั่ง กระดูกเท้าบิด

การสังเกตุ in toe walking
ขณะยืน จะดูปกติ กระดูกสะบ้าเข่าดูปกติ
ขณะใช้เข่าลงน้ำหนัก ( นั่งพับเข่า) จะเห็น เท้าบิดเข้างข้างใน
ผู้ปกครองอาจจะเห็นน้องๆมีเข่าชนกัน
ชอบนั่ง W

การดูแล ก็ควรปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการนั่ง ไม่ควรนั่ง W
มีการดูแลกล้ามเนื้อให้แข็งแรง

3. Out toe walking
ลักษณะนี้จะเห็นได้น้อยกว่า in toe walking

การดูแล

ยืดกล้ามเนื้อที่ตึง Stretching of tight muscles (external rotators).
ทำให้กล้ามเนื้อแข็งแรง Strengthening of weak muscles (internal rotators).
หรือใส่ gait plate กับแผ่นรอง ให้มีการฝึกให้นิ้วหุบเข้ามาเดินใน

ลองไปสังเกตุเด็กๆดูนะครับ ว่าการเดินเป็นอย่างไรบ้างครับ
วันนี้ขอให้ทุกท่านโชคดี ทุกคนนะครับ
สวัสดีครับ

หมอเฟริส สิทธิพงษ์
Podiatric Medicine

 

คลินิกตรวจสุขภาพเท้าโดยผู้เชี่ยวชาญได้ที่โรงงาน ใกล้ Central พระราม 2 หรือช็อบบน ICON SIAM ในห้าง Siam Takashimaya ชั้น 2 แผนกรองเท้าสุขภาพ

foot clinic เปิดบริการ จันทร์-เสาร์ 8.30-17.30 น. Tel 02-896-3800